【今さら聞けない！】「介護の申し送り」の目的、重要性を理解してスムーズに行うコツとは？

介護の申し送りとは

介護の申し送りとは、ご利用者の状態変化やその日の出来事を、介護職が別の介護職へ伝達することを言います。ご利用者の安全と快適な生活を支えるためには、介護職員間で正確な情報の共有が不可欠です。

もし仮に申し送りがなければ、ご利用者の心身の変化に気づくのが遅れてしまいます。トラブルが生まれ、最悪の場合、ご利用者の命に直結することもあるのです。

申し送りは、ケアを円滑に進めるために必要不可欠なプロセスです。重要性を理解して実践することが求められます。

申し送りと引き継ぎの違い

申し送りと引き継ぎは、似ているようで実は異なります。申し送りは情報の伝達を目的としています。

一方、引き継ぎは情報を更に深ぼることで「どんなことに気を配りながらケアするのか」相手が理解できるよう落とし込むことです。例えば、食事量が減少しているご利用者がいた場合、減少しているという事実を申し送ります。

そして「かむことが難しそうなので、次の食事では、あらかじめ刻んで提供してみてください」と伝えることが引き継ぎです。

申し送りと引き継ぎは、似ているようで意味合いが少し違うことに気をつけましょう。

介護現場で申し送りをする目的、理由

申し送りは、できごとを伝えるだけではありません。意義をしっかり理解して、効果的な申し送りにしていきましょう。

申し送りをする目的と理由を解説します。

ご利用者に適切な介護サービスを提供するため

申し送りはご利用者に適切な介護サービスを提供するために必要です。ご利用者の状態やニーズは日々変化するため、正確な情報共有が大切だからです。

例えば、ご利用者が発熱したとします。

など、申し送りで伝えるべきことはたくさんあります。

ご利用者に適切な介護サービスを提供し、満足度と安心度を向上させるために、申し送りは必要です。

事故・トラブルの発生を防止するため

申し送りは事故やトラブルを防止するためにも重要です。情報不足や誤った情報が、事故やトラブルの原因となる可能性があります。
そのため、正確かつ適切な情報を共有することが重要なのです。

例えば、あるご利用者が転倒しやすい状態にあると判明したのであれば、

など、すぐに取り組むべきことが見えてきます。申し送りは、事故やトラブルを防止するために重要です。

ケアプランや業務内容を見直し・改善するため

申し送りは、ケアプランや業務内容を見直し、改善するためにも有効です。申し送りを通じて得られるフィードバックは、サービスの質を向上させるための貴重な機会となるからです。

例えば、ご利用者が新しく取り組んでいるリハビリに、良い反応を示していたとします。しかし、それを1人のスタッフが知っているだけではいけません。

介護職員・看護師・リハビリスタッフ・ケアマネなども、同じ情報を常に共有することで、最適なケアプランに素早く変更できるのです。

また、申し送りは業務内容の

などをしていくための、貴重な意見交換の場となります。申し送りは、ケアプランや業務内容を見直し、改善するために必須と言えます。

介護現場の申し送りで伝える7つの内容

申し送りは、必要な情報の取捨選択が大切です。ここでは、申し送りで伝えるべき内容について解説します。

以下のような情報を、申し送りで共有しましょう。

それぞれ解説します。

ご利用者の体調や精神状態の変化

ご利用者の心身に変化があれば必ず伝えましょう。ご利用者の健康や気持ちに関わることは、生活していく上で最も大切なことです。

例えば、

などがあれば伝えます。上記を伝えることで、ご利用者の病気や不安に早く気づいて、適切な対応がとれます。

ご利用者の体調や精神状態の変化は必ず伝えましょう。

ご利用者の要望やご家族からの連絡

ご利用者の要望やご家族からの連絡は確実に伝えてください。きちんと伝達しなければ、クレームになることがあるからです。

例えば、

などです。

要望がきちんと伝わっていれば、ご利用者とご家族から信頼を勝ち取れます。確実に伝えましょう。

介護施設内で起こった事故やトラブルの報告

介護施設内で起こった事故やトラブルも確実に伝えましょう。ご利用者の安全・安心に関わるため、必須です。

例えば、

などです。

トラブルは必ず起こるものですが、大切なのは「失敗から学ぶこと」。

事故やトラブルは必ず情報共有してください。

医師や看護師からの指示や伝達事項の共有

医師や看護師からの指示や伝達事項に関して、伝え忘れは許されません。医療情報は、高齢者にとって命に直結する可能性があるからです。

例えば、

など、重要なことばかりです。医師や看護師からの指示や伝達事項は、必ず正しく伝えましょう。

その日のスケジュールや連絡事項

ご利用者・職員全体に関する連絡事項なども、介護職員間で申し送りをしましょう。

例えば、

などです。

介護現場は生活の場であるため、こまごまとしたことや、介護に直接関係のない用事などもあります。広い視点を持ち、伝達内容を考えることが大切になります。

自分が行った業務の報告や引き継ぎ

ある仕事に対して、自分がどこまで関わったかを明確にして、申し送りしましょう。進捗を明らかにしておかなければ、どこから引き継いでよいのか分かりません。

例えば「シーツ交換を◯◯号室まで終わらせました。〇〇号室から〇〇号室までを、明日お願いします」と書いてあれば引き継ぎも分かりやすいです。

スムーズでムダのない仕事をするためにも、自分がどこまで関わったかを明確にして、申し送りしましょう。

自分の気付きや意見、相談事項

事実に対して、自分が感じたことや必ず伝えておきたいことがあれば、申し送りをしましょう。実際に現場にいた者にしか分からない「肌感」が存在するからです。

例えば、ある認知症のご利用者が「物を盗られた」と不穏になっていたとします。事実だけを述べるのであれば「物を盗られたと勘違いして立腹した」と伝えるだけです。

ただし、今にも暴力を振るう素振りがあったため、近づくのは危険だと思ったとします。そこで「職員一人では非常に危険をともないます。必ず、2人以上の職員で対応するようにしてください」などと添えることで、リアルな温度感が相手にも伝わるのです。

事実と一緒に、現場で感じたことも伝えるようにすると良いでしょう。

介護現場での申し送りの方法

申し送りの方法は、口頭と介護記録の2通りあります。情報の正確さや伝達の速さ、記録の残り方が異なるため、状況に応じて最適な方法を選んでください。

それぞれの特徴を解説します。

口頭

口頭での申し送りは、直接の対話を通じて情報共有します。口頭での申し送りは情報を迅速に伝え、即時のフィードバックを得られるため、効率的なコミュニケーションを実現できるのです。

例えば、シフトの交代時に次の担当者に対して、ご利用者の状態や特記事項を直接話します。口頭なら、すぐに情報共有と疑問点の解消が行えるのです。

ただし、口頭での申し送りは、迅速かつ効率的な情報共有を可能にする一方で、あとで確認することが難しいという欠点があります。記録が残らないリスクを念頭に置きながら、急いで伝えるべきことは口頭で行いましょう。

介護記録

介護記録を用いた申し送りとは、書面で情報共有することです。記録に残すことで、あとから事実確認が簡単になります。

口頭だと、トラブルが起きた際に、言った言わないの水掛け論になることがあります。ただし、介護記録を用いた申し送りは、記録が残るメリットがある一方、情報の共有に時間がかかるデメリットもあります。

すぐ伝えなくても良いことは、介護記録に残すものと認識しておきましょう。

申し送りをスムーズに行うコツ

申し送りで伝えるべきことが分かったとしても、実際に人に伝えるのはむずかしく感じるものです。ここでは、スムーズな申し送りのコツをお伝えします。

正確な情報を伝える

申し送りにおいて正確な情報を伝えることは基本中の基本です。誤った情報は、ご利用者へのケアに悪影響を及ぼすと心にとどめておきましょう。
事実を、ありのまま伝えることが大切です。

まずは「多分や恐らく」を捨てて、正しい情報を伝えることに注力しましょう。

簡潔に伝える

申し送りは情報を簡潔に伝えることが重要です。余計な情報が多いと、重要なことが埋もれてしまいます。申し送りをしている本人からすれば、すべてが重要で、きちんと伝えているだけかもしれません。

しかし、だらだらした長い話は、聞く側の集中力が続かず混乱してしまいます。要点を明確にして、簡潔に伝えるようにしてください。

方法としては、のちほど解説する「5W1H」や「PREP法」を使うと簡単です。

事実と意見を分けて伝える

申し送りでは、事実と意見を明確に分けて伝えることが重要です。事実と意見が混ざってしまうと、情報の解釈が難しくなります。

例えば、ご利用者の食事摂取量が少なかった場合。

というように、事実と意見を分けて伝えることで、情報の伝達が明確かつ効率的に行えます。

話の順序を組み立てる

申し送りでは、話の順序を適切に組み立てることが重要です。話の順序が整っていないと、情報の伝達が難しくなります。

何から話せばよいか分からない人は「PREP法」を使うと良いでしょう。

PREP法で伝える

PREP法とは、主張→理由→詳細→主張の順番に話すことです。例をあげます。

という感じで伝えるようにしてください。要点が伝わりやすい申し送りができるようになります。

5W1Hで伝える

また、「5W1H」を活用するのもおすすめです。おなじみですが、

の順番に話します。例に当てはめると、

という具合になります。5W1Hを使うことで、物事の状況や内容を客観的に整理し、分かりやすく伝えることができます。
また、問題の本質や解決策も見つけやすいためおすすめです。

申し送りのテンプレートを作っておく

テンプレートを作成しておくことも、効率的な申し送りを実現するために有効です。テンプレートを使用することで、どのような情報を伝えるべきか明確になり、時間の節約にもつながります。

など、シーン別の伝えることのテンプレートを用意しておきましょう。一定の基準を満たした申し送りが誰でもできるようになります。

「誰でもできる」というのがポイントです。

介護の申し送りが苦手、という介護職員は多い

申し送りが苦手という介護職員は多いです。なぜなら、申し送りは正確で効率的なコミュニケーションを求められるため、スキルが未熟な介護職員には難しく感じるのです。

情報の伝達が不十分だと、ご利用者へのケアに悪影響を及ぼしたり、申し送る相手に迷惑をかける可能性もあります。ただ、回数を積めば申し送りは誰でもできるようになります。

むずかしそうに思うかもしれませんが、申し送りは「ユーモアを交えて、周りの人間を笑わせましょう」といったハードルの高いものではありません。

簡単に言えば、実際に起こったことを簡潔に伝えるだけです。よって、いずれは誰でもできるようになります。

むずかしく感じていたとしても、あきらめずにやってみるという精神で取り組めば、必ず身につくスキルと言えるでしょう。

コツを押さえることで申し送りをスムーズに

いくら「慣れたらできる」と言われても、緊張してうまくできない人もいるのではないでしょうか？どうしても緊張して申し送りがうまくできない人は、コツを押さえましょう。

本記事で紹介したコツや、筆者が実践していることを改めて整理します。

まとめ

申し送りとは、ご利用者の状態変化やできごとを次の職員へ引き継ぐことです。正しい申し送りは、事故やトラブルの少ない適切なサービスを提供するには必須です。

申し送りで伝えるべきことは大きく分けて7つあり、口頭または介護記録によって行います。申し送りは、正確な情報を簡潔に伝えることが求められ、事実と意見を分けることも大切です。

PREP法・5W1Hなどを利用すれば、ムダのない申し送りが可能となります。また、申し送りをむずかしく感じる介護職員がいるかもしれませんが、経験を積めば誰でもできるようになります。

まずは、先輩職員をマネることから始め、少しずつ慣れていくと良いでしょう。